在生活里，我们总会碰上一些让人摸不着头脑的健康小状况，就比如撒尿时，发现尿液里浮着一层细密的泡沫，这可太让人心里“咯噔”一下了。好多人脑袋里瞬间就会闪过一个可怕念头：是不是得了肾病？今天咱就来好好唠唠这尿液里藏着的秘密。

先给大家讲个真实故事。30岁的小李，平时身体还算硬朗，生活也过得有滋有味。可最近他上厕所时，发现了一个奇怪现象：每次排尿，马桶里都会涌起一大片泡沫 ，密密麻麻的，像刚打开的啤酒瓶，泡沫还半天都不散。小李一开始没当回事，觉得可能是自己上火了，多喝点水就好。

直到有一天，小李和朋友聚会，朋友一脸愁容地说起自己患上了肾病。朋友无奈又懊悔地回忆，其实肾病早就露出了“马脚”，只是自己没当回事。原来，朋友最早的症状就是尿液里泡沫特别多，而且这些泡沫持续很长时间都不消失。可当时他觉得没啥大不了，没去医院检查，结果病情越来越严重。

小李听了，心里“咯噔”一下，联想到自己最近的尿液状况，顿时慌了神。第二天一大早，他就火急火燎地赶到医院。在医院里，小李焦急地等待着各项检查结果，心里七上八下，不停地在脑海里想象着各种坏结果。

终于，医生拿着检查报告走了出来，告诉小李，他的肾脏没啥大问题，让他别太担心。医生解释说，小李还年轻，只要以后注意生活习惯，合理饮食，身体基本不会出啥岔子。小李松了一口气，但还是忍不住问医生：“我之前尿液里有好多泡沫，是不是有泡沫就一定会得肾病啊？”

医生耐心地解答：“可不是这样的，尿液里有泡沫，不代表就一定会得肾病。在一些特殊情况下，尿液也会产生泡沫，到底是不是肾病，还得看尿常规检查结果。”

那到底啥时候尿里有泡沫，却不一定是肾病呢？咱接着往下看。

一、尿里有泡沫，就一定是肾病吗？

人就像一台精密的机器，每天都在进行着各种代谢活动，把身体里的“垃圾”排出体外。一般来说，有三种主要方式：呼吸时排出的气体，像二氧化碳啥的；消化后通过大便排出的固体残渣；还有就是排尿，尿液就像是身体里的“污水”。

正常成年人，在日常正常运动和饮食的情况下，每天排尿量大概在1 - 1.5升。这尿液里，90%以上都是水，当然啦，还含有钠、钾、磷这些微量元素，以及尿素、尿胆素、肌酐等小分子代谢物。

正常排尿时，尿液一般是清清爽爽，不会有泡沫的。可为啥有的人排尿就会有泡沫呢？主要原因是尿液表面张力增加，就容易产生气泡。另外，要是尿液里有胆红素、蛋白质或者一些炎性物质，也会让尿液出现气泡。

除了肾脏疾病，还有一些情况也会导致尿液泡沫多。比如，看看自己平时喝水够不够。有些人平时不爱喝水，运动量还大，出很多汗，这种情况下排尿就容易出现大量泡沫。因为喝水少、出汗多，尿液就会浓缩，含水量变少。要是再赶上尿急的时候排尿，尿液冲击力大，表面张力明显增大，排出的尿液自然就泡沫多多了。不过别担心，这种情况和肾脏疾病没啥关系，只要平时多补充水分，症状就能缓解。

还有一种情况，夫妻同房后，男性排尿时一般也会有泡沫。这是因为性生活后，男性的精液和前列腺液分泌增多，排尿时会混合着一起排出，所以尿液里的泡沫就会比平时多一些。对于女性来说，同房后分泌物混合，排尿有泡沫也属于正常生理现象。但要是泡沫增多的情况一直持续，或者尿道口出现红肿、瘙痒，那就可能是细菌交叉感染引起的尿路感染，最好赶紧去医院看看。

虽说上面这些情况出现泡沫尿和肾脏疾病没啥关联，但要是泡沫尿出现下面几种情况，可就得格外留意自己的肾脏健康了。

1. 出现蛋白尿问题

从早期的肾炎到严重的尿毒症，蛋白尿在这个过程中都扮演着重要角色。而蛋白尿最明显的特点，就是尿液中泡沫增多。怎么判断自己是不是有蛋白尿呢？可以找一个透明瓶子，接一点自己的尿液。要是观察到泡沫比较大，而且很快就消失了，那尿液基本没啥问题；但要是尿液表面有细小的泡沫，还长时间不消散，那就很可能是蛋白尿了。

2. 留意其他伴发症状

肾病性的泡沫尿，除了尿液里有蛋白尿，还有一个比较明显的症状就是夜尿增多。要是睡觉前没特意多喝水，夜里起夜次数至少三次，那可得提高警惕了。同时，如果起夜后排尿量超过700毫升，也得注意，这有可能是肾病的前兆。除了起夜，平时身体还可能出现浮肿、乏力、尿液颜色异常、尿液量突然减少等情况，一旦出现这些，得赶紧去医院检查。

3. 观察马桶清洗情况

前面提到，肾病患者的尿液里有细小且持续时间长的泡沫，这些泡沫用一般清水冲洗后还会有残留物。所以平时上完厕所，可以多留意一下冲洗后的马桶。要是马桶里没有这些顽固泡沫，那说明尿液还算健康；反之，就得小心自己的肾脏问题，尽早去医院检查。

看到这儿，估计有人要问了，尿里有泡沫一定和肾病有关吗？家里老人有糖尿病，排尿也有泡沫，这正常吗？接着往下看，答案马上揭晓。

二、尿里有泡沫，其他疾病也可能在“捣鬼”

其实，尿液里有泡沫，并不都是肾脏疾病引起的。很多中老年人有一些并发症和基础疾病，排尿时也会出现泡沫尿，这主要和他们自身的基础疾病有关。那还有哪些疾病会出现泡沫尿的症状呢？

肝胆系统疾病

肝脏可是人体非常重要的代谢器官，它的主要任务之一就是分泌胆汁，把脂肪乳化，帮助消化。一旦肝胆系统出了比较严重的问题，胆汁分泌就会减少。胆汁少了，体内的脂肪就没办法完全乳化，这些没乳化好的脂肪会随着代谢进入尿液，导致尿液里脂肪含量增加，从而出现泡沫尿。而且，要是肝胆系统有问题，大量胆红色素会进入尿液，这时候尿液不仅有泡沫，颜色还会变得深黄。同时，患者还可能会有面色蜡黄、恶心等症状。要是这些症状同时出现，可得赶紧去医院。

糖尿病

糖尿病患者的糖类代谢出现障碍，体内的血糖没办法通过正常途径代谢干净，多余的血糖就会进入尿液，让尿液的张力变强，这样就容易出现泡沫尿。不过在临床上，糖尿病患者尿液里的泡沫消失得比较快，不会长时间停留。但要注意，糖尿病患者出现泡沫尿，患上糖尿病肾病的概率可不小。要是在临床上检查尿微量白蛋白呈现阳性，而且多次复查都是阳性，基本就能确诊为糖尿病肾病了。对于糖尿病肾病的处置和防止病情恶化，有这么几个要点：

- 检测血压，要是患者还有高血压症状，建议把每天的血压控制在125/75mmHg以下。

- 检测血糖，要是患者长时间血糖控制不达标，就得通过药物治疗，建议把糖化血红蛋白控制在7%以下。

- 糖尿病肾病患者一般是小血管并发症，容易出现糖尿病视网膜病变，所以要尽早完善眼底照影检查，以便及时治疗。

泌尿系统问题

这是引起泡沫尿最常见的原因之一。尿液是通过肾脏形成，再经过泌尿系统储存在膀胱里，最后排出体外的。要是泌尿系统发生病变或者发炎，炎症物质、血液、组织液甚至脓液进入尿液，尿液的成分就会变得很复杂，张力增强，泡沫尿就这么产生了。患上泌尿系统问题的患者，除了有泡沫尿，还会出现尿频、尿急、尿不尽，甚至排尿疼痛的情况。要是有这些症状，一定要赶紧去医院。

看到这儿，估计有些患者心里慌了，觉得出现泡沫尿就一定会得肾病，离尿毒症也不远了。其实啊，出现泡沫尿是可以通过治疗改善的，尤其是早期肾病，只要规范治疗，就能有明显改善。那该怎么治疗呢？接着看。

三、出现泡沫尿，该如何治疗？

确诊早期肾脏疾病的患者，不用太担心，只要在专科医生的指导下进行相应治疗，预防慢性肾功能衰竭就行。这里说的规范治疗，主要从以下几个方面入手。

规范日常生活习惯

早期肾脏疾病患者，在日常生活中要避免过度劳累，保证充足睡眠，能早睡就早睡，千万别熬夜。慢性肾脏疾病患者，可以在医生指导下进行适当锻炼，一般以轻中度体力活动为主。要是患者水肿比较严重，还是以休息为主，并且可以在医生医嘱下适当服用中成药，来提高自身抵抗力。

饮食调整

不管是肾脏疾病还是泡沫尿，很多时候都是过去饮食不节制造成的。肾脏就像人体内天然的“筛子”，慢性肾脏疾病患者，就是这个“筛子”出了问题。通过日常饮食调整，可以延缓慢性肾脏疾病的进展。肾脏疾病患者要做到“三低”饮食，也就是低盐、低嘌呤和低磷。

低盐饮食：对肾脏疾病患者来说特别重要。钠元素摄入过多，不仅会给肾脏增加负担，对心脏也不好。根据世界卫生组织发布的新指南，正常成年人每天摄取的盐量应少于2000毫克，慢性肾脏疾病患者每天摄入的食盐量要少于3克。

低磷和低嘌呤饮食：肾病患者以及出现泡沫尿的患者，每天摄入的磷含量不能超过1000毫克。像动物内脏、酵母、坚果类食物，磷元素含量明显超标，要少吃。肉类食物，建议用水煮后捞出再烹饪。海鲜爱好者要注意了，很多海鲜嘌呤含量过高，比如鲤鱼、鲍鱼、龙虾、三文鱼等，肾病患者能不吃就不吃，过节时可以适当吃一点，但别吃太频繁。

原发疾病治疗

要是肾病患者还有原发疾病，一定要重视原发疾病的治疗。就像前面提到的糖尿病，糖尿病会引发糖尿病肾病，只要把糖尿病控制好，肾病症状就能得到缓解。这里要特别强调一点，患者千万别根据自己的主观判断随意服药。俗话说“是药三分毒”，药物对肾脏代谢的负担很大，有些药物甚至会损伤肾脏。所以服药前一定要咨询专业医生，按照医生的嘱咐按时服药。

【本内容为故事类医疗健康科普文章，文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工，并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同，纯属巧合，请理性阅读。】