近日，医学期刊《医学病例报告》刊登了一则罕见病例：一位75岁的中国老妇因长期遭受不明原因的头晕、食欲不振、失眠和虚弱等症状困扰而就医，检查结果令人震惊——她的胃部竟然寄生着大量的活钩虫。

病情初现端倪

据报道，这位来自中国永州的老妇最初的症状表现为不明原因的头晕、食欲不振、睡眠质量差以及身体虚弱。医生初步诊断她患有贫血和胃部炎症，并且检测出细菌性胃部感染。然而，经过一段时间的治疗，她的症状并没有得到明显的改善。为了查明病因，医生决定为她进行胃镜检查。

胃镜下的惊人发现

胃镜检查是一种通过将一根细长的软管从口腔插入，以近距离观察消化道内脏器官的检查方法。在这种情况下，胃镜检查显示“患者十二指肠降部存在活线虫”。十二指肠是小肠的起始部分。为了进一步确认诊断，医生对她的粪便进行了检测，结果发现了钩虫卵。

钩虫感染与全球现状

据美国疾病控制中心（CDC）的数据显示，全球范围内，有多达4.8亿人受到寄生虫感染的困扰。钩虫感染的主要途径是赤脚行走在被感染者或动物粪便污染的土壤上。典型的钩虫感染症状包括腹泻和腹痛，但这位老妇并没有出现这些症状。然而，钩虫感染也可能导致贫血、食欲不振和疲劳等症状，而这些正是她所经历的。

值得注意的是，这位老妇居住的湖南省在控制钩虫感染方面取得了显著的进展。研究指出，该省的钩虫感染率从1994年的22.86%下降到2020年的0.43%。尽管感染率已经很低，但感染的风险仍然存在。

成功治愈

在确诊后，医生为这位老妇使用了阿苯达唑进行治疗。阿苯达唑是一种获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准的药物。经过一个疗程的治疗，她的贫血症状得到了有效控制，身体状况也逐渐好转。

案例的医学意义

这个案例的特殊之处在于，患者并没有出现典型的钩虫感染症状，而是以非特异性的虚弱、头晕等症状为主。这提示医生在诊断时，不能仅仅依据典型症状，需要结合其他检查手段，才能做出准确的判断。同时，也提醒公众，即使在钩虫感染率较低的地区，也需要注意个人卫生，避免赤脚行走在可能被污染的土壤上，以预防钩虫感染。