近日，香港中文大学（深圳）附属第二医院/深圳市龙岗区人民医院消化内科与麻醉科团队通力协作，为一名身患多种高危基础疾病的77岁退役老兵成功实施结肠肿瘤切除手术，以精准医疗技术突破高风险麻醉与手术禁区，再次彰显医院多学科诊疗的硬核实力。

病情复杂求医无门 多方拒诊深陷困境

患者陈先生曾为军人，身体素质优异，但近三十年来饱受高血压3级（极高危）、冠心病（4枚心脏支架术后）、阵发性房颤、慢性肾脏病3期、2型糖尿病等多种疾病困扰。去年12月，其肠镜检查又发现结肠多发腺瘤性息肉，癌变风险高达50%，陈先生迫切希望进行手术治疗。然而，因长期服用抗凝药物导致出血风险极高，加之多器官功能不全，多家医院均以“麻醉与手术风险难以控制”为由婉拒治疗。

六套方案护航降险 多科联动破局克难

转机出现在香港中文大学（深圳）附属第二医院/深圳市龙岗区人民医院。

消化内科袁小刚主任团队接诊后，联合麻醉科周树勤主任开展多学科会诊，针对患者心功能不全、重度睡眠呼吸暂停综合征、肾功能损伤等难题，制定个体化麻醉预案：

采用对心脑血管和呼吸影响最小的麻醉方式，确保病人术中自主呼吸和气道通畅，避免缺氧和心肌缺血等风险；避免使用肾毒性药物，监测肾功能；动态调整补液方案，预防术中水 电解质紊乱；术前精准调控血压至安全阈值，术中实时监测血流动力学。

“虽然风险极高，但我们有责任为患者争取生机。”袁小刚主任表示。经充分沟通后，医疗团队最终决定实施手术。

精准麻醉稳控体征 硬核技术根除病灶

手术中

手术当日，麻醉科周树勤主任团队通过个体化给药实现精准麻醉，消化内科团队则采用内镜微创技术彻底切除结肠肿瘤。术中患者生命体征平稳，术后恢复良好，患者很快就出院了。

“医护人员的专业与担当让我重获新生！”陈先生感慨道。为表感谢，他委托养老院向医院赠送锦旗，赞誉医者“仁心护佑生命，妙手缔造奇迹”。

此次高风险手术的成功实施，彰显龙岗区人民医院"以患者为中心"的核心价值观。面对多家医疗机构评估为"手术禁区"的复杂病例，医疗团队以“患者为中心”的担当精神迎难而上，将患者生存权置于医疗风险考量之上。

文、图 | 蔡鹏飞 赵洁羽