奥zem匹克(Ozempic)用于减肥:应该使用多久?长期使用安全吗?

奥zem匹克(Ozempic)用于减肥:应该使用多久?长期使用安全吗?

知行看点 2025-03-07 热点资讯 85 次浏览 0个评论

奥zem匹克(Ozempic)用于减肥:应该使用多久?长期使用安全吗?

奥zem匹克(Ozempic)是一种用于治疗2型糖尿病的药物,但有时也被医生“超适应症”地用于帮助患者减肥。许多人都在关注奥zem匹克在减肥方面的效果,但关于“奥zem匹克究竟应该使用多久”这个问题,目前还没有明确的答案。每个人的减肥历程都是独一无二的,使用奥zem匹克的时间也因人而异。

影响使用时长的因素

由于奥zem匹克主要用于糖尿病治疗,因此在将其用于减肥时,并没有一个固定的使用期限。医生会根据以下几个因素来决定你使用奥zem匹克的时间:

  • 起始体重
  • 目标体重
  • 是否存在潜在的健康问题
  • 是否在服用奥zem匹克的同时进行饮食和运动的调整
  • 对药物的耐受程度以及剂量增加情况

简而言之,你能使用奥zem匹克多久取决于你和你的身体状况。你的医生会监测你在使用奥zem匹克期间的健康状况,以确定是否以及何时需要停止使用该药物。

副作用可能决定使用时长

正如任何处方药一样,奥zem匹克也存在潜在的副作用。即使医生认为你适合使用奥zem匹克,你也无法预知你的身体会如何反应。你可能会经历严重的副作用,导致你不得不提前停止治疗。

奥zem匹克常见的副作用包括:

  • 恶心
  • 呕吐
  • 腹泻
  • 腹痛
  • 便秘

这些副作用通常在奥zem匹克的剂量增加时出现。

奥zem匹克可以长期使用吗?

目前关于奥zem匹克长期使用的研究还不多,但初步结果显示其长期使用似乎是安全的。奥zem匹克已获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准,作为一种糖尿病药物,帮助2型糖尿病患者控制血糖水平。因此,它被设计为可以长期使用。一项为期一到两年的研究表明,司美格鲁肽(semaglutide,奥zem匹克中的活性成分)是安全的。

奥zem匹克减肥临床试验

一项2022年的综述总结了STEP(司美格鲁肽治疗肥胖人群效果)临床试验的结果。这些试验研究了每周注射2.4毫克(mg)的司美格鲁肽对超重和肥胖人群的影响。

STEP 1、3、4和8试验的对象是没有2型糖尿病的超重和肥胖参与者。这些研究发现,在68周内,平均体重减轻幅度从接近15%到超过17%不等。

STEP 5试验持续了104周——两年!——结果发现,在研究结束时,平均体重减轻幅度约为15%。

值得一提的是,其他STEP试验也研究了2型糖尿病患者。

在这些研究中,司美格鲁肽的耐受性相对较好。参与者经历了胃肠道副作用,但这些副作用大多持续时间短,程度轻微或中等。

使用奥zem匹克多久开始减轻体重?

一项2021年的研究调查了近2000名体重指数(BMI)为30或更高,或BMI为27或更高且至少患有一种与体重相关的健康疾病的成年人。

参与者每周注射2.4毫克司美格鲁肽,并同时进行一些生活方式的改变。他们在四周时就出现了体重减轻,并且这种体重减轻在整个68周的研究期间持续存在。

因此,使用奥zem匹克后,体重减轻可能会相对较快地发生,但这并不意味着你会很快停止使用该药物。

减肥需要永久服用奥zem匹克吗?

如果你没有糖尿病,你可能不需要永久服用奥zem匹克。你可能会服用该药物直到达到你的目标体重,并且医生建议你停止服用它。

也就是说,奥zem匹克适用于长期体重管理。

一项2021年的综述考察了三项司美格鲁肽临床试验项目的结果。结论是,司美格鲁肽的一个显著优势是它可以用于“长期体重管理”。

该综述还指出,Wegovy(与奥zem匹克由同一制造商诺和诺德生产的更高剂量版本)“应该用于长期体重管理”。

但有些人停止服用司美格鲁肽后,会重新增加一些体重。

那么,为了保持体重,你可以终身服用奥zem匹克吗?理论上,你可以。但尽管它可能安全,但成本、潜在的短缺以及未知的长期风险可能会阻止你这样做。

可以随时停止服用奥zem匹克吗?

你当然不需要无限期地服用奥zem匹克,或者在副作用变得难以承受时继续坚持。但是,你不应该在没有告知处方医生的情况下,突然停止使用该药物(或任何处方药)。

你的医生可以就何时以及如何停止注射司美格鲁肽提供指导。

奥zem匹克的健康风险和注意事项

奥zem匹克仍然是一种相对较新的药物,因此尚不清楚长期服用它的风险是什么。

我们之前提到的2022年综述发现,在68周到104周的试验中,该药物相对安全,但我们对超过这个时间点的了解不多。

以下是我们所了解的奥zem匹克的健康风险。

该药物附带一个黑色方框FDA警告,指出司美格鲁肽会导致啮齿动物的甲状腺C细胞肿瘤。听起来很可怕,但目前尚不清楚奥zem匹克是否会导致人类的甲状腺肿瘤或甲状腺癌。

目前,有髓样甲状腺癌(MTC)个人或家族史或患有多发性内分泌肿瘤综合征2型(MEN 2)的人不应服用奥zem匹克。

除此之外,临床试验中报告了严重的健康问题,包括:

  • 胰腺炎(胰腺炎症)
  • 糖尿病视网膜病变并发症(一种眼部疾病)
  • 如果你服用胰岛素促分泌剂或胰岛素,可能会发生低血糖(低血糖)
  • 急性肾损伤
  • 急性胆囊疾病

如果你注意到任何严重的副作用,请寻求医疗建议。

奥zem匹克的替代药物

如果你正在考虑减肥药物,奥zem匹克并不是你唯一的选择。

还有其他的减肥注射剂,例如:

  • 司美格鲁肽(Wegovy——更高剂量的奥zem匹克,已获得FDA批准用于减肥)
  • 替尔泊肽(Tirzepatide,Zepbound和超适应症的Mounjaro)
  • 利拉鲁肽(Liraglutide,Saxenda和超适应症的Victoza)

还有非注射的减肥药物,例如:

  • 司美格鲁肽(Rybelsus)
  • 超适应症的二甲双胍
  • 纳曲酮-安非他酮(Contrave)
  • 芬特明-托吡酯(Qsymia)
  • 奥利司他(Xenical)
  • 托吡酯(Topamax)

你可以使用这些其他减肥药物的时间也差异很大。最终,这将取决于你的减肥目标、整体健康状况以及该药物对你身体的反应。

当然,你也可以尝试不使用药物的减肥干预措施,例如营养计划、锻炼方案以及行为改变工具和服务。

应该使用奥zem匹克减肥多久?

理论上,只要你对该药物的耐受性良好,你可以永久使用奥zem匹克。但是,这并不意味着你应该长期使用奥zem匹克。医生可以帮助你决定是否开始和继续使用奥zem匹克,以及何时停止使用。

以下是你需要了解的:

  • 你能使用奥zem匹克多久是非常个性化的。奥zem匹克未获得FDA批准用于减肥,因此没有固定的服用时间限制。这将取决于你的起始体重、目标体重、病史、生活方式干预以及你对药物的耐受程度等因素。
  • 长期使用奥zem匹克似乎是安全的。毕竟,它被设计为一种长期糖尿病药物。长达两年的研究表明,司美格鲁肽相对安全,副作用轻微到中度,并且通常会随着时间的推移而消退。但我们仍在了解奥zem匹克的长期影响。
  • 当你停止使用奥zem匹克时,可能会发生体重增加。但这并不一定意味着你应该永久服用该药物。与医生讨论停止服用该药物的建议,并获得关于保持体重减轻的个性化指导。
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